Mission Haïti

22 octobre 2008 - Face aux enjeux, MdM prolonge ses activités en Haïti

Le 6 septembre 2008, MdM a envoyé une équipe en renfort dans le nord du pays pour mener des évaluations sur les zones côtières. Il est apparu que la zone de la ville de Gonaïves était la plus touchée. Plus de 50 000 familles sont sinistrées et la population affectée représente près de la moitié de la population affectée dans tout le pays.

A ce jour, 6 semaines après le passage des ouragans Hanna et Ike, plus de 39 000 personnes vivent encore dans 140 abris provisoires au niveau de la ville des Gonaïves. La boue et les mares d’eau stagnante ont contaminé les points d’eau, bouché les latrines et envahi les maisons. Les familles se retrouvent dans des conditions de promiscuité extrême qui augmentent les risques sanitaires.

Médecins du Monde a mis en place dès le 20 septembre 2008 un programme de cliniques mobiles dans certains abris temporaires de la ville dans le but de réinstaurer le plus rapidement possible un accès aux soins pour les populations sinistrées. Depuis le début de l’intervention, plus de 4500 consultations ont été réalisées par nos équipes sur le terrain. Les expulsions massives de personnes vivant dans les abris provisoires et l'aggravation d'un certains nombre d'indicateurs (gravité des cas des patients reçus en consultation, indicateurs épidémiologique et malnutrition, dont le taux a doublé en 2 semaines) ont mené MdM à prolonger ses actions de cliniques mobiles au moins jusqu’à la fin de l'année.

© Marc Van Der Mullen

Urgence humanitaire en Haïti suite aux cyclones

Depuis la fin août 2008, Haïti a fait face au passage de 4 cyclones de très forte intensité :la tempête tropicale causée par Fay le 25 août 2008 qui a traversé Haïti à hauteur de Port au Prince d’est en ouest, l’ouragan Gustav le 27 août 2008 qui a touché la Grande Anse du sud-est au nord-ouest, suivi de l’ouragan Hanna du 2 au 5 septembre 2008 au nord d’Haïti, provoquant d’intenses précipitations et dernièrement le cyclone Ike, dimanche 07 septembre qui a affecté plus particulièrement les zones côtières Nord ouest du pays par de fortes pluies et inondations.
La zone la plus touchée à ce jour est la zone de la ville de Gonaïves (district d’Arbonite) qui a enregistré le plus grand nombre de victimes. L’état d’urgence humanitaire a été déclaré sur cette zone. Les côtes nord de l’île ont été affectées par le cyclone Hanna, tout comme la Grande Anse et le reste du pays, sinistrés par le passage de Gustav à moindre échelle.

Situation humanitaire

Le 10 septembre le nombre de morts est évalué a plus de 500 et le nombre de sinistrés entre 350 et 650 000, dont au moins 75.000 sans abris. Ce bilan reste incomplet car les évaluations sont partielles à cause des difficultés d’accès et reste donc à confirmer par nos équipes.
Les besoins humanitaires sont notamment des soins de santé primaire, l'accès à l’eau potable, des abris, des latrines, de la nourriture. surtout dans un contexte de grande précarité de la population haïtienne, 70% vit au dessous du seuil de pauvreté dans ce pays.
Dans ces conditions socioéconomiques très fragiles les énormes dégâts matériels des 4 cyclones successifs nécessite une aide humanitaire à long terme. Les premiers bilans matériels fait état d'une destructions de cultures, d’inondations de
terres, de bétails détruits.
Les conséquences sur les populations : des personnes sans abri évacuées, des risques épidémiologiques élevés et les besoins en matière de santé et assainissement importants. La fourniture d’un accès gratuit à une offre de soins et le rétablissement de l’accès à une eau potable sont primordiaux.

Activités :

Médecins du Monde est présent en Haïti par plusieurs programmes d'aide humanitaire

Nos équipes présentent sur place ce sont mobilisées à partir du 2 septembre sur la grande Anse à Jérémie suite au passage du cyclone Gustav sur une intervention d’urgence en soins de santé primaires (SSP) et assainissement d'eau.
Pour notre équipe présente à Jérémie il d'agit d'étendre les activités de soins déjà existantes et notamment de l’offre de soins gratuits. Ce programme est mené par l’équipe de la Grande Anse avec l’équipe de Médecins du Monde Suisse présente à Petit-Goave.
Le 5 septembre 2008 Médecins du Monde envoie une équipe médicale et logistique composée de 6 personnes et du matériel médical et d'assainissement d'eau en réponse à la tempête tropicale Hanna qui a frappé les Gonaïves et le Nord de l’île. Cette équipe arrivée le samedi 06 septembre à Port au Prince apporte une aide humanitaire d'urgence au nord d'Haïti.

_{10 septembre 2008}

La gratuité des soins en question en Haïti

ACCÈS AUX SOINS / La situation en Haïti semble imposer un accès gratuit aux soins. Médecins du Monde y travaille.

C’est à Grand Goâve, où MdM est implanté depuis une dizaine d’années, que la gratuité des soins, pour les femmes en âge de procréer et les enfants de moins de 5 ans, s’est
concrétisée. Depuis 1997, MdM met en oeuvre dans la région un projet visant à favoriser l’accès aux soins des habitants de la commune, à travers l’appui de trois dispensaires. Ici, comme partout ailleurs dans ce pays privé de l’essentiel, les besoins sont criants.

Mais l’urgence ne trouve pas toujours une réponse immédiate. Surtout lorsqu’elle implique des financements. « Cela fait deux ans qu’on travaille sur ce projet. Sans être défaitiste, je doutais même qu'il voit le jour », se souvient Geneviève Fuks, coordinatrice générale. Ce projet novateur réalisé en collaboration avec le ministère haïtien de la Santé publique et de la Population (MSPP) est financé par la Banque interaméricaine de développement (BID). « Le budget représente 150 000 $ par an. Nous avons reçu un premier financement en juin, pour trois mois seulement. Théoriquement, la BID doit financer jusqu'en juillet 2009», précise Geneviève Fuks.

DIFFICILE PÉRENNISATION

Ce programme pilote devrait être étendu, après évaluation du ministère, à l'ensemble du pays. Mais quand la réalité du terrain s'en mêle, les ambitions les plus nobles ont parfois du mal à se concrétiser. À se pérenniser, aussi. « La fréquentation du dispensaire augmente en permanence. Nous sommes déjà en rupture de stock de médicaments, poursuit-elle. En principe, la moitie du budget MSPP/ BID est destiné à financer l’approvisionnement gratuit de médicaments via les dépôts périphériques (stocks où les dispensaires viennent s'approvisionner) et le programme Promesse de l’OMS. Mais pour le moment, on ne voit rien venir », ajoute Nicolas Baumer, coordinateur médical. Le programme de la gratuité est, certes, lancé. Mais de nombreuses interrogations, notamment sur la pérennisation du programme, demeurent. Incontestablement.

Christel Marteel

^{Septembre 2008}